アカデミー92選抜セレクション申し込み

*は必須項目です。

    参加セレクションの選択

    参加希望のセレクションを選択してください *

    参加者(お子様)の情報

    参加者のお名前*

    参加者のお名前(ローマ字) *

    参加者の性別 *
    男性女性

    参加者の生年月日 *
    年 月 

    サッカー歴 *
    ヶ月

    学年 *

    ポジション *

    所属チーム名 *

    主な大会出場歴及び成績

    50m走タイム *

    選抜歴 *

    アピールポイント *

    身長 *
    cm

    体重 *
    kg

    備考/コメント

    保護者様の情報

    お名前 *

    郵便番号 *

    住所

    都道府県 *

    市区町村・番地 *

    マンション名・部屋番号

    メールアドレス *

    電話番号 *

    参加条件書への同意

    利用規約こちら

    利用規約に同意する